Омыртқа омыртқасының остеохондрозы

жалпы ақпарат

Остеохондроз сияқты адамның тірек-қимыл аппаратының ауруы, негізінен, буын шеміршектерінің және жақын орналасқан сүйек тіндерінің деградациясы болып табылады, патологиялық процеске іргелес тамырлар, бұлшықеттер мен жүйке ұштары жиі қатысады. INНегізінде бұл термин әр түрлі локализацияның остеоартикулярлы патологиясын, соның ішінде аяқ-қол буындарымен білдіруі мүмкін, бірақ көбінесе құрылымдағы деградациялық-дистрофиялық өзгерістерді белгілеу үшін қолданыладытікелей омыртқаға және әсіресе омыртқааралық дискілерге.

Омыртқааралық остеохондроз прогрессиясының нәтижесінде адам ағзасы амортизациялық қасиеттерін, өзіне тән қозғалғыштығы мен серпімділігін жоғалтады. Жалпы, жұлын бағанасының бұл ауруы өте кең таралған және бір немесеәртүрлі дәрежедегі ауырлық дәрежесі көптеген адамдарда 40 жасқа дейін болады. Клиникалық тәжірибеде омыртқаның зақымдалған сегментіне байланысты жатыр мойны, бел және кеуде остеохондрозы, сондай-ақ олардың аралас формалары бар, оларең қиын болып саналады.

Осы мақалада талқыланатын кеуде омыртқасының остеохондрозы - бұл патологияның ең сирек кездесетін түрі, ол, әсіресе, адам қаңқасының жоғарғы бөлігінің анатомиялық құрылымына байланысты. Сонымен, кеуде аймағында остеохондральды жүйе 12 омыртқадан тұрады, олар алдыңғы қабырғаларымен салыстырмалы түрде монолитті төс сүйегіне қосылатын қабырғалармен буындар арқылы байланысады. Мұндай қаңқа құрылымы жеткілікті түрде қамтамасыз етедікеуде қуысының мүшелерін (жүрек, өкпе) жарақаттан қорғайтын қатаң және берік жақтау. Сонымен қатар, жұлын бағанының осы сегментінің омыртқалары кішкентай биіктігімен және жұлын процестерінің едәуір ұзындығымен сипатталады, бұл оларды бередітығыз орналасқан тақтайшалардың көрінісі. Мұның бәрі арқаның осы бөлігінің қозғалғыштығын және физикалық белсенділіктің оған кері әсерін шектейді, омыртқааралық дискілерді жойылудан сақтайды.

Адамда кеуде қуысының остеохондрозын анықтау жиілігінің төмендеуінің тағы бір себебі ретінде, бел және мойын остеохондрозымен салыстырғанда физиологиялық кифоз (омыртқаның табиғи артқа бүгілуі) бар, соның арқасында сыртқы жүктеменің негізгі бөлігі омыртқалардың және дискілердің алдыңғы және бүйір фрагменттеріне түседі. Жұлынның қозғалу сегментіндегі патологиялық процестің дамуымен дәл осы аймақтар дистрофияға ұшырайдыөзгереді, алайда оларда жүйке ұштары мен жұлынның мембраналарының болмауына байланысты ауырсыну көбінесе байқалмайды. Дегенмен, кейбір жағдайларда жұлын бағанасының кеуде сегментіндегі теріс түрленулер әсер етедідискілер мен омыртқалардың және / немесе омыртқа-қабырға буындарының артқы бөліктері, бұл көбінесе жұлын нервтерінің тамырларының қысылуына әкеледі. Мұндай жағдайларда кеуде омыртқасының остеохондрозы радикулярлық синдроммен жүреді, бұл қазірдің өзіндеәртүрлі локализацияның ауырсынуымен бірге жүреді (кейде өте алыс), сонымен қатар адам ағзасының көптеген мүшелерінің (бауыр, өкпе, ұйқы безі, жүрек және т. б. ) функционалдығын бұзу.

Кеуде остеохондрозының осындай түсініксіз және әр түрлі көріністеріне байланысты дәрігерлер көбінесе патологияның бұл түрін «хамелеон ауруы» деп атайды, өйткені ол өзін тыныс алу және ас қорыту органдарының белгілері ретінде жасыра алады, жүрек бұлшықеті және т. б. Бұл жағдайда дұрыс жүргізілген дифференциалды диагноз өте маңызды, бұл әртүрлі арнайы зерттеулер арқылы кеуде омыртқасының остеохондрозының белгілері мен емін анықтауға көмектеседі.

Әрі қарай терапияның тактикасы мен тиімділігі көбінесе жұлын бағанының тіндеріндегі деградациялық-дистрофиялық процестің прогрессия деңгейіне байланысты болады. Патологияны оның дамуының бастапқы кезеңінде мойындағаннан кейін, науқастың жағдайын жақсарту маңыздықарапайым физиотерапиялық әдістер мен жаттығу терапиясының көмегімен мүмкін, бірақ кеш анықталған жағдайда күрделі хирургиялық операцияны жүргізу қажет болуы мүмкін. Сондықтан вертебрологтар қашан кеңес бередімүмкіндігінше тезірек кез-келген жиі және / немесе ұзаққа созылатын арқа ауруы маманның көмегіне жүгінеді.

патогенезі

Әйелдер мен ерлерде кеуде омыртқасының остеохондрозы жиілігі іс жүзінде бірдей, өйткені бұл аурудың патогенезінде омыртқааралық дискінің деградациясының басталуына гендерлік бейімділік жоқ. Осыған қарамастан, остеохондрозды емдеудегі көпжылдық клиникалық тәжірибе көрсеткендей, оның еркектердегі алғашқы белгілері әйелдердегі ұқсас жағымсыз белгілерге қарағанда ертерек көрінеді. Атап айтқанда, бұл остеохондралдыәйелдер денесінің тіндері белгілі бір жасқа дейін эстроген гормонымен қорғалған, оның деңгейінің төмендеуі климактериялық трансформация кезінде омыртқаға байланысты проблемалардың қозғаушысы болып табылады.

Статистикалық дәлелдерге сәйкес, жалпы алғанда, әртүрлі ауырлық дәрежесіндегі омыртқааралық остеохондроз егде жастағы адамдардың көпшілігінде кездеседі, бұл оны автоматты түрде жасқа байланысты аурулар тобына жатқызады. Сонымен қатар, соңғыуақыт осы патологияның мектепке дейінгі жаста пайда болғанға дейін айтарлықтай «жасаруымен» жалғасады. Осы себепті жұлын остеохондрозының этиологиясы мен бастапқы патогенезін дәл бүгінгі күнге дейін анықтау мүмкін болмады. Кезінде оның пайда болуы мен дамуының оннан астам теориялары, оның ішінде гормоналды, инфекциялық, механикалық, тамырлы, тұқым қуалайтын, аллергиялық және басқалары жасалды, бірақ іс жүзінде олардың ешқайсысы толық растау таба алмады.

Бүгінгі күні дәрігерлер остеохондроздың пайда болуын омыртқа тіндеріне қосымша жағымсыз әсерлердің қосындысымен түсіндіреді, олардың арасында жұлынның бір немесе бірнеше қозғалысына үнемі шамадан тыс жүктеме болатындығы айтылады. екі көрші омыртқадан (жоғарғы және төменгі) және олардың ортасында орналасқан дискіден пайда болған сегменттер. Парадоксальды түрде, мұндай шамадан тыс жүктеме жұлын бағанының физикалық жұмысының нәтижесі де, нәтиже де болуы мүмкіноның артқы жағына табиғи емес жағдайда ұзақ уақыт табуы. Мысалы, ұзақ уақыт жұмыс істеу немесе үстелдің үстінде отыру омыртқааралық құрылымдағы дегенеративті-дистрофиялық өзгерістердің дамуындағы алғашқы факторлардың бірі болып табыладыдиск.

Омыртқаның кеуде омыртқасының остеохондрозының пайда болуына немесе өршуіне орынсыз тамақтану, доральді және кеуде бұлшықеттерінің біркелкі емес дамуы, артық салмақ (семіздік), төменгі аяғындағы патология әсер етуі мүмкін (мысалы, жалпақ аяқ), арқа жарақаттары және т. б. Бұл аурудың патогенезінде сегменттік қан айналымын бұзу маңызды рөл атқарады, бұл пульпозды (желатинді) ядроның дегидратациясын тудырады, бұл өз кезегіндеомыртқааралық дискінің амортизациялық қасиеттерін жоғалту, қоршаған талшықты сақинаға жүктемелердің өзгеруі және осы жұлын қозғалысының сегментін одан әрі біртіндеп бұзу.

Кеуделік остеохондроз өзінің прогрессия процесінде қатарынан дамудың 4 кезеңінен өтеді, олардың әрқайсысы диск құрылымындағы анатомиялық-морфологиялық өзгерістермен, іргелес омыртқалар мен қырлармен сипатталадыбуындар. Сонымен қатар, осы аурумен қатар жүретін теріс метаморфозалар жақын маңдағы басқа тіндерге (бұлшықет, қан тамырлары, дәнекер) тікелей әсер етуі немесе адам ағзасының шалғай мүшелері мен жүйелерінің жұмысына жанама әсер етуі мүмкін. (ішек, жүрек, өкпе және т. б. ).

бірінші дәреже

Кеуде остеохондрозының қалыптасуының бастапқы кезеңінде талшықты сақинаның ішкі қабығында микрокрактар ​​пайда болады, оған пульпос ядросы біртіндеп ене бастайды, талшықты дистальды қабаттарындағы нерв ұштарын тітіркендіреді. сақиналар мен бойлық артқы байламда. Аурудың дамуының осы кезеңінде пациент артқы жағында ауырсынуды немесе жүрек аймағында ауырсынуды сезінуі мүмкін. Сондай-ақ оны конвульсиялық жиырылу сезімі мазалауы мүмкін. бұлшық еттерде.

екінші дәреже

2-дәрежелі кеуде омыртқасының остеохондрозы сақиналық фиброздың одан әрі бұзылуымен сипатталады, бұл оның зақымдалған омыртқаларының шамадан тыс қозғалғыштығынан пайда болатын жұлын бағанының тұрақсыздығымен жүреді. Ауырпатологияның дамуының 2-ші кезеңіндегі сезімдер күшейіп, дорсальгия (белдің қозғалуымен күшейетін шамалы тұрақты ауырсыну) немесе дорсаго (бір позицияда ұзақ тұру аясында күрт пайда болады) жүруі мүмкін. «Ату» ауруы).

үшінші дәреже

Кеуде остеохондрозының үшінші кезеңінде пульпус ядросының оның шегінен тыс шығуы және омыртқааралық грыжа пайда болуымен сақиналық фиброз құрылымының толық үзілуі байқалады. Көбінесе мұндай түзілістер омыртқа бағытында пайда боладыканал, бұл жұлынның, жұлын нервтерінің және іргелес тамырлардың қысылуына әкеледі. Бұл радикулярлық синдроммен бірге жүреді (дененің әртүрлі бөліктеріне сәуле шығарады), остеохондроз фонындағы торакальгия (төс сүйегінің артындағы қатты ауырсыну, ұқсасжүрек), миелопатия (сенсорлық және моторлық бұзылулар) және басқа да жүйке-тамырлық және бұлшықет-тоникалық сипаттағы белгілер. Бекітілген кеуде кифозы, сколиоз немесе кифосколиоз осы кезеңде басталуы мүмкін.

төртінші дәреже

Кеуде остеохондрозының соңғы сатысында деградациялық процестер тін аралық және сары байламдарға, омыртқаның басқа тіндеріне және жақын орналасқан бұлшықеттерге таралады. Омыртқааралық диск дистрофиясы оның дамуын жалғастырадытыртықтар және одан әрі фиброз. Деформациялық артроздар лунатта және омыртқааралық буындарда дамиды, омыртқалардың процестерінде остеофиттер (сүйек өсінділері) пайда болады. Аурудың осы кезеңіндегі клиникалық көрініс әмбебап болуы мүмкін, өйткені жекелеген дискілердің зақымдану деңгейі әр түрлі болады. Асқынбаған остеохондроз кезінде проблемалық дискінің фиброзы аурудың тұрақты ремиссия кезеңіне өтуін белгілей алады, бірақ қалыпты функционалдығын бір дәрежеде немесе басқа дәрежеде жоғалтады. жұлын бағанасы.

себептері

Ерлер мен әйелдердегі кеуде остеохондрозы келесі бейім факторларға байланысты дамуы мүмкін:

• жұлын бағанасының сүйек-шеміршекті тінінің құрылымындағы жасқа байланысты өзгерістермен бірге жүретін физиологиялық қартаюдың табиғи процесі;
• жұлынның қозғалыс сегменттерінің қалыптан тыс қалыптасуына генетикалық бейімділік;
• арқа бұлшықеттерінің дистрофиясына әкелетін физикалық белсенді емес өмір салты;
• омыртқаға шамадан тыс механикалық стрессті қосатын күштік спорт түрлері (ең алдымен ауыр атлетика);
• жұлын бағанының зақымдануы (тіпті алыс өткен кезеңдерде де болған);
• адам ағзасындағы эндокриндік бұзылулар, омыртқа тіндерінің тамақтануын бұзу;
• қалыпты дене салмағынан едәуір жоғары (семіздік);
• зиянды тамақтану (дәрумендер, минералдар мен сұйықтықтардың жетіспеушілігі);
• омыртқа патологиясы, оның табиғи емес иілуімен;
• бұлшықет жақтауы дамуының тепе-теңдігі;
• ұзаққа созылған оқу немесе денені алға еңкейтіп отыру жағдайында жұмыс жасау;
• физикалық тұрғыдан қиын жұмыс жағдайлары (ауырлықты үнемі дұрыс көтермеу);
• метаболизмнің ауыр бұзылулары;
• жалпақ табан және төменгі аяғындағы басқа аурулар, омыртқаға жүктемелердің қайта бөлінуіне әсер етеді;
• арқадағы қанмен қамтамасыз етуді нашарлататын қан тамырлары аурулары;
• ауыр инфекциялық, аллергиялық және аутоиммундық процестер;
• жиі гипотермия;
• стресстік жағдайлар және жүйкелік сарқылу;
• зиянды әдеттер және темекі шегу.

Омыртқа омыртқасының остеохондрозының белгілері

Омыртқаның осы сегментінің жоғарыда сипатталған құрылымдық ерекшеліктеріне байланысты кеуде остеохондрозының белгілері пациентті ұзақ уақыт бойы тікелей мазаламауы мүмкін және патологиялық процесс бүйірге жайылған жағдайда ғана пайда болуы мүмкін. және / немесе зақымдалған жұлын қозғалысының сегменттерінің артқы бөліктері және аурудың екінші немесе үшінші дәрежеге ауысуы. Жалпы, кеуде остеохондрозының барлық белгілері омыртқа синдромы түрінде көрінеді (тікелей байланысты ауырсыну әсерлері)омыртқаның сүйек-шеміршекті тініндегі функционалдық бұзылулармен) және омыртқадан тыс немесе қысу синдромдарымен (жұлын бағанасының проблемалық сегментінен патологиялық импульстардан туындайтын жағымсыз құбылыстар).

омыртқа синдромдары

Омыртқаның омыртқаның кеуде сегментінің остеохондрозының белгілері негізінен дорсаго және дорсальгия деп аталатын екі ауыру синдромымен көрінеді.

Dorsago

Бұл «лумбаго» деп аталатын өткір және кенеттен болатын ауырсыну, бұл қабықаралық кеңістікте локализацияланған және кез келген уақытта болуы мүмкін. Көбінесе, дорсаго синдромы болған науқастарға әсер етедіденені алға еңкейтіп және дене қалпын күрт өзгерте отырып отыру күйіндеПациенттер шабуылдың дәл сәтін жұлын бұлшықеттерінің өткір спазмымен бірге жүретін «қанжар соққы» деп сипаттайды. Қатты ауырсынудан басқа, доральді субъективті сезімдерентігумен және арқадағы кеуде бөлігінде қозғалыс еркіндігінің айтарлықтай шектелуімен көрінеді. Остеохондроздың мерзімді шабуылдарымен ұқсас өршуі екі аптаға дейін созылуы мүмкін.

дорсальгия

Бұл синдром алдыңғы синдромнан екі-үш апта ішінде жоғарылауы мүмкін ыңғайсыз және ауырсыну сезімдерінің біртіндеп дамуымен ерекшеленеді. Дорсальгиямен ауырсынудың өзі соншалықты айқын емес, бірақ оның ұзаққа созылған болуы себеп боладыүнемі мазасыздық сезімі. Арқа бұлшықеттері, сондай-ақ дорсальды бұлшықет кезінде айтарлықтай стресске ұшырайды, бұл пациенттің ингаляциялық ауаның жетіспеушілігін сезінуі мүмкін. Арқадағы ауырсыну магистральдық қозғалыстармен күшейеді(әсіресе иілу кезінде), терең тыныс алу, жөтелу және т. б. Жоғарғы дорсальгия (омыртқаның цервикоторакальды сегментіндегі негативті құбылыстардың негізгі локализациясы) және төменгі дорсальгия (жағымсыз құбылыстардың негізгі локализациясыомыртқаның тораколумбарлы сегменті).

омыртқадан тыс синдромдар

Кеуде остеохондрозының экстраверебральды синдромдары, омыртқаның осы бөлігінің көп болуына байланысты, әр түрлі болуы мүмкін, бұл аурудың дұрыс диагнозын едәуір қиындатады. Олар механикалық нәтижесінде пайда боладытиісті жүйке тамырларын, жақын тамырларды немесе жұлынның өзін қысу. Ерлер мен әйелдердің қысылу белгілері, әдетте, ұқсас және патологиялық импульстар жыныстық қатынасқа тараған кезде ғана ерекшеленедісфера (мысалы, ер адамдарда аурудың фонында эректильді дисфункция кейде байқалады). Барлық жағдайларда дерлік омыртқааралық белгілер қалыптасқан омыртқааралық грыжалардан туындайды, олар көбінесе төменгі жақта пайда болады. кеуде аймақтары, бірақ негізінен D1 омыртқасынан D12 омыртқасына дейінгі кез-келген омыртқа-қозғалтқыш сегментінде қалыптасуы мүмкін. Төмендегі суреттен көріп отырғанымыздай, олардағы остеохондроздың локализациясына байланысты патологиялықадам ағзасының белгілі бір жүйелері мен мүшелерінің оларға тән жағымсыз көріністері бар процесс.

радикулярлық синдромдар

Кеуде остеохондрозының қысылу симптомдары аясында радикулярлық синдромдар жиі және айқын байқалады, бұл жұлын бағанының сол немесе басқа сегментінде жүйке ұштарының қысылуынан туындаған. Шоғырлануына байланысты, осындайнауқастардың проблемаларын келесі ауыр құбылыстар алаңдатуы мүмкін:

• T1 омыртқасы аймағында бұзушылықтар кезінде - ауырсыну сезімдері мен парестезиялар омыртқаның жоғарғы қозғалыс сегментінен көбінесе супраскапулярлық аймақ бойымен қолтықтардың біреуінің аймағына шынтақ буынына дейін таралады;
• T2-T6 омыртқалары аймағында бұзушылық болған жағдайда - қабырға аралық невралгия тәрізді ауырсыну жұлын бағанасының осы бөлігінен қабырғааралық аймақ бойымен созылып, қолтық асты және скапулярлық аймақтарды жартылай шеңбермен қоршай алады, сонымен қатар 2-6 қабырға аралықтарытөс сүйегіне;
• T7-T8 омыртқалары аймағында бұзылған жағдайда - белдеуі ауыруы көбінесе жұлын-қабырға буындарының иық пышақтарының төменгі деңгейінен қабырға доғасының жоғарғы бөліктеріне дейін таралады және эпигастрий аймағына әсер етеді, ол оны тудырадыбұлшықет қорғанысы (бұлшықеттің күшті кернеуі);
• T9-T10 омыртқалары аймағында бұзушылық болған жағдайда - қабырға аралық невралгия төменгі омыртқа қозғалыс сегменттерінен қабырға доғасының төменгі бөліктеріне және одан әрі кіндік аймағына дейін кеңейіп, іш бұлшықеттерінің ортаңғы бөлімінің тонусын өзгертеді;
• T11-T12 омыртқалары аймағында бұзушылық болған жағдайда - ауырсыну сонымен қатар төменгі кеуде жұлынының қозғалыс сегменттерінен шығып, гипогастрий (асқазаннан төмен) және кеуде қуысының сәйкес бүйір зоналары бойымен шап аймағына жетеді.

Ауырсынудан басқа, көбінесе кеуде остеохондрозының радикулярлық синдромдары іш қуысының және / немесе кеуде қуысының кейбір ішкі мүшелерінен болатын жағымсыз белгілермен бірге жүреді. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда мұндай белгілербасқа аурулардың патологиялық көріністеріне ұқсас болғаны соншалық, бағытталған зерттеулерсіз олардың тиесілігін дәл тану мүмкін емес. Мысалы, медициналық әдебиеттерде негізсіз мінез-құлық жағдайы сипатталғанжедел аппендициттің айқын клиникасы бойынша аппендэктомия (соқыр ішекті алып тастау операциясы), бұл остеохондроздың айқын синдромдарының бірі болды.

Сонымен, остеохондротикалық үдеріс омыртқаның жоғарғы кеуде аймағында (T1-ден T4-ке дейін) оқшауланған кезде, науқастар өңеште немесе жұтқыншақта ауырсыну және / немесе әр түрлі ыңғайсыздық сезінуі мүмкін, олар көбінесебөтен дененің болуы. Мұндай сезімдер көбінесе пароксизмалы (кейде тұрақты) болады және артқы жағының проблемалық бөлігіне ауыр жүктемемен күшейеді. Кейде жоғарғы кеуде сегментіндегі радикулярлық синдромның көріністері белгілермен шатастырыладыобструктивті бронхит немесе пневмония, өйткені кеуде аймағының остеохондрозымен рефлекторлы жөтел және кеуде қуысының ауруы осы аурулар тобының белгілеріне ұқсайды. Сондай-ақ, кеудедегі ауырсыну еске түсіретін торакальгия түрінде болуы мүмкіноның қарқындылығы - стенокардия ұстамасы, өкпе тромбоэмболиясы, миокард инфарктісіжәне дәрігерлерден егжей-тегжейлі дифференциалды талдауды қажет ететін ауыр сипаттағы басқа ұқсас патологиялар.

Жұлын бағанының орта кеуде сегментінде остеохондрозы бар науқастар (T5-тен T7-ге дейін) көбінесе күн плексусында және асқазанда ыңғайсыздық пен ауырсынуды сезінеді, оларды омыртқалы гастралгия деп атайды. Жеңілгендежұлын-қозғалыс сегменттері T8-T9, он екі елі ішектің ауырсынуы мүмкін, омыртқа дуоденалгиясы деп аталады. . . Әр түрлі пациенттерде немесе әртүрлі ауырсыну сезімдеріуақыт қарқындылығы бойынша жеңіл және «ауырғаннан» өте өткірге дейін өзгеруі мүмкін. Олар, әдетте, дененің бір қалыпта ұзақ тұруымен күшейеді (үстелге отыру, шалқасынан жату және т. б. ), дененің кенеттен қозғалуы жағдайында, сонымен қатар түшкіру немесе жөтелу кезінде. Көбінесе бұл ауырсынулар парестезиялармен бірге жүреді. (ұйқышылдық, шаншу, жану) іш қабырғасының ортасында.

Омыртқаның төменгі кеуде аймағындағы остеохондроздың радикулярлық көріністерімен (T8-ден T12-ге дейін) кейбір науқастар іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына шағымдана алады, ішек бұзылуларына еліктейдінемесе патология. Кейдеауырсыну өт қабына таралады және оң жақ гипохондрияның артқы аймағында локализацияланған. Тіпті сирек жағдайда науқастар қуықтың патологиялық клиникасына ұқсас супрапубикалық аймақта ауырсынуды сезінеді. Алдыңғысындағыдайжағдайда, мұндай ауырсыну сипаты айтарлықтай кең ауқымда өзгеруі мүмкін (жұмсақтан қарқындыға дейін), ал олардың ауырлығы жұлын бағанында ұзаққа созылған физикалық немесе статикалық стрессте, түшкіруде, жөтелуде және т. б.

компрессиялық миелопатия

Бұл кеуде остеохондрозының қысылу синдромы сирек кездеседі және жұлынның тікелей пайда болатын омыртқааралық грыжа арқылы қысылуы болып табылады. . . . Оның басында белгілеріқалыптастыру арқа аймағында немесе белдеудің тиісті аймағында жергілікті ауырсынумен, сондай-ақ әлсіздік және / немесе аяқтардағы ұйқышылдықпен көрінеді. Прогрессиямен ауырсыну күшейеді, ол төменгі жағына әсер етуі мүмкінқабырға аралық, іш қуысы, шап аймағы және төменгі қолдарда айтарлықтай сезіледі. Компрессиялық миелопатиямен ауыр жағдайлардажамбас ағзаларының дисфункциясы дамуы мүмкін, бұл процестердің бұзылуына әкеледідефекация және / немесе зәр шығару. Сонымен қатар, спастикалық парезге дейін қатты беткі және терең парестезиялар мен сенсорлық бұзылыстар болуы мүмкінбір немесе тіпті екі аяғы.

Тамырлы қысу

Омыртқаның кеуде сегментіне жақын тамырлардың қысылуы миелоишемияға әкеледі, нәтижесінде қанмен қамтамасыз ету бұзылады, демек жұлынның дұрыс тамақтануы. Бұл синдромның көріністері шын мәніндекомпрессиялық миелопатия белгілерін толығымен қайталаңызжәне негізінен жамбастың бұзылуымен, сондай-ақ төменгі аяқтардағы сезімталдықтың төмендеуімен және олардың жұмысының төмендеуімен сипатталады. Пациенттер жиі сипаттайдыбұл проблема - «аяқтар сәтсіздікке ұшырайды».

вегетативті синдромдар

Бірқатар жағдайларда кеуде остеохондрозымен бірге вегетативті жүйке түйіндері (ганглия) зақымдалады, нәтижесінде пациент әртүрлі жағымсыз белгілерді сезінуі мүмкін. Бұл әр түрлі парестезиялар болуы мүмкін. , проблемалы ганглион аймағында терінің пигментациясының қышуы және өзгеруі, дененің жартысын күйдіру, жергілікті температураның бұзылуы, гипер- немесе бұлшықеттің босауы, аяқ-қолдың немесе ішкі ағзалардың жұмысындағы бұзылулар және т. б. Оның айтуыншашын мәнінде, бұл висцеральды омыртқалы симптомдар радикулярлық синдромдардың көріністеріне ұқсас, бірақ олардан айқын локализацияның болмауымен және секреторлық және қозғалыс бұзылыстарының болуымен ерекшеленеді. Стелланың патологиялық процесіне қатысқандажоғарғы кеуде омыртқасына әсер ететін түйін, қолдарда, кеудедің жоғарғы бөлігінде және жүректе бұзушылықтар болуы мүмкін. Төменгі кеуде ганглиясына зақым келген жағдайда функционалдық бұзылулар пайда болуы мүмкінкіші жамбас, іш және кеуде қуысының мүшелері, сондай-ақ төменгі аяғындағы және дененің қалған бөліктеріндегі трофикалық өзгерістер.